गर्भावस्था के अभाव में मासिक धर्म की देरी के कई कारण हो सकते हैं।
मासिक धर्म चक्र एक महिला के प्रजनन अंगों का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है। यह दो चरणों वाली प्रक्रिया है।
1. पहले चरण में (कूपिक) युग्मित जननांग ग्रंथियों (अंडाशय) में से एक पर, एक कूप बढ़ता है जिसमें एक प्रजनन कोशिका (अंडाणु) होता है। उसी अवधि में, एक विशेष परत, एंडोमेट्रियम, गर्भाशय गुहा में बढ़ता है। यह आवश्यक है ताकि संभव निषेचन की स्थिति में, एक भ्रूण को प्रत्यारोपित किया जा सके। पहले चरण का शिखर ओव्यूलेशन है - कूप फट जाता है, अंडा फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है और निषेचन के लिए तैयार करता है। ऊपर वर्णित पूरी प्रक्रिया 7 से 21 दिन (आमतौर पर 14 दिन) तक रहती है। इस चरण को महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
2. दूसरे चरण में (luteal) एक फटे हुए कूप से एक पीला शरीर बनता है - यह एक विशिष्ट संरचना है जो हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करती है। एंडोमेट्रियम को बनाए रखने के लिए यह आवश्यक है। दूसरा चरण आम तौर पर 12 से 16 दिन (आमतौर पर 14 दिन) तक रहता है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम कार्य करना बंद कर देता है, एंडोमेट्रियम गर्भाशय गुहा से बाहर निकलता है और बाहरी जननांग के माध्यम से थोड़ी मात्रा में रक्त के साथ बाहर निकलता है। इस प्रक्रिया को मासिक धर्म कहा जाता है।
मासिक धर्म के पहले दिन से मासिक धर्म चक्र की गणना की जानी चाहिए। आम तौर पर, यह तीन दिन का होना चाहिए। इसके अलावा, चक्र को आदर्श रूप से एक घड़ी की तरह जाना चाहिए। डॉक्टर प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ दोनों दिशाओं में 2-3 दिनों की एक त्रुटि करते हैं। 6 महीने या उससे अधिक समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति को एमेनोरिया कहा जाता है। आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान करते समय और उचित उम्र में मासिक धर्म नहीं होता है: बचपन में (12-15 साल तक) और रजोनिवृत्ति के दौरान (45-55 साल से)। यदि उपरोक्त कारक अनुपस्थित हैं, लेकिन एक देरी है - यह एक विकृति है।
गर्भावस्था के बिना देरी के कई कारण हैं, लेकिन हार्मोन का असंतुलन हमेशा आधार पर होता है, या तो अंडाशय से या ऊपर से झूठ बोल रही संरचनाओं (पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस) से।
हम सबसे आम कारकों का विश्लेषण करेंगे जो हार्मोन के उत्पादन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं:
• प्रजनन अंगों के रोग - एडनेक्सिटिस, ओओफोरिटिस, पीसीओएस (पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम) - वे कूप और एंडोमेट्रियम की सामान्य वृद्धि में हस्तक्षेप करते हैं, जिससे मासिक धर्म के रक्तस्राव की अनुपस्थिति होती है;
• तनावपूर्ण स्थिति - जब वे सक्रिय रूप से तनाव हार्मोन का उत्पादन कर रहे हैं जो पूरे जीव की अंतःस्रावी पृष्ठभूमि को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करते हैं। अंडाशय ओव्यूलेट करना बंद कर देते हैं, क्योंकि वे गर्भावस्था की प्रतिकूल अवधि में बचने की कोशिश करते हैं;
• समय-क्षेत्र के परिवर्तन और परिवर्तन भी अक्सर हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन करते हैं। एक नियम के रूप में। नई जीवन स्थितियों के अनुकूल होने के बाद, महिला का शरीर उसी मोड में काम करना शुरू कर देता है।
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि और सख्त आहार हार्मोन के उचित स्तर को संश्लेषित करने की अनुमति नहीं देते हैं;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय के विकास में मोटापा एक सामान्य कारक है। आपको अपना वजन सामान्य रखने की कोशिश करने की ज़रूरत है, क्योंकि इसकी अधिकता कई अंग प्रणालियों (प्रजनन, हृदय, अंतःस्रावी, पाचन, मस्कुलोस्केलेटल) को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है;
• शरीर के वजन में कमी महत्वपूर्ण संख्या (यदि बॉडी मास इंडेक्स 18 इकाइयों से नीचे है - मासिक धर्म बंद हो जाता है);
• शरीर या गंभीर बीमारियों का गंभीर नशा भी गर्भावस्था के बिना देरी का कारण बनता है।
गर्भावस्था के बिना देरी - निदान
मासिक धर्म की अनुपस्थिति के कारण को समझने के लिए, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ पहले एक एनामेनेसिस एकत्र करते हैं।
वह रोगी से पूछता है कि पीरियड्स कितने साल पहले शुरू हुए, कितनी जल्दी वे स्थापित हुए, क्या चक्र नियमित था, क्या मासिक धर्म दर्द के साथ था। इसके अलावा, गर्भधारण के बारे में जानकारी डॉक्टर के लिए महत्वपूर्ण है: क्या महिला बांझपन से पीड़ित थी, जो गर्भावस्था (प्रसव, गर्भपात, गर्भपात) में समाप्त हो गई थी।
एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ को बताना चाहिए कि वह गर्भनिरोधक की किस विधि का उपयोग करती है (कंडोम, एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण, मौखिक गर्भनिरोधक)। इसके बाद, चिकित्सक एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में रोगी की जांच करता है (पैल्विक अंगों की जांच करता है और योनि और ऑन्कोसाइटोसिस की शुद्धता के लिए स्मीयर लेता है)।
एक महत्वपूर्ण बिंदु स्तन ग्रंथियों की परीक्षा है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, चिकित्सक महिला को अतिरिक्त नैदानिक विधियों में भेजता है: सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजन प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन, डीएचईए-एस) और श्रोणि अल्ट्रासाउंड के लिए एक रक्त परीक्षण।
इसके अलावा, निदान को स्पष्ट करने के लिए, चिकित्सक थायरॉयड हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण और एक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण लिख सकता है।
अल्ट्रासाउंड लगभग हमेशा गर्भावस्था के बिना देरी के कारण की पहचान कर सकता है। लेकिन अगर यह विधि एकरूप नहीं रहती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला को अतिरिक्त शोध के अन्य तरीकों के लिए निर्देशित करते हैं: हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, तुर्की काठी की रेडियोग्राफी।
महत्वपूर्ण! एक द्विध्रुवीय मासिक धर्म चक्र को ट्रैक करने के लिए कार्यात्मक तरीके हैं। सबसे लोकप्रिय पर विचार करें - बेसल तापमान विधि। इसका सार यह है कि एक महिला को हर सुबह एक ही समय पर बिस्तर से बाहर नहीं निकलना चाहिए, मलाशय में शरीर के तापमान को मापना चाहिए। चक्र के पहले चरण में, यह दूसरे की तुलना में कम होगा (औसत मूल्यों में अंतर 0.4 से कम नहीं होना चाहिए)। यदि तापमान पूरे महीने लगभग समान स्तर पर रहता है - चक्र को एकल-चरण माना जाता है। कोई ओवुलेशन नहीं है। लेकिन ऐसी परिस्थितियों में भी, कभी-कभी मासिक धर्म होते हैं।
गर्भावस्था के बिना देरी - क्या करना है?
प्रजनन उम्र में देरी के साथ, सबसे पहले, आपको घर गर्भावस्था परीक्षण करने की आवश्यकता है। मासिक धर्म की अनुपस्थिति के पहले दिन ऐसा करना उचित है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो दो दिनों के बाद परीक्षण दोहराएं। एक पट्टी फिर से प्राप्त करने के बाद, जितनी जल्दी हो सके आपको डॉक्टर-प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है। तुरंत घबराओ मत, गर्भावस्था के बिना देरी अभी तक किसी भी गंभीर विकृति का संकेत नहीं देती है। शायद शरीर में थोड़ी सी खराबी आ गई। हम सभी जीवित लोग हैं, और चिंता की कोई बात नहीं है। कोई आश्चर्य नहीं कि एमेनोरिया जैसा निदान केवल छह महीने तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति में किया जाता है।
गर्भावस्था के बिना देरी - एक वांछित गर्भावस्था के लिए यह कितना खतरनाक है
इस प्रश्न का उत्तर असमान रूप से देना कठिन है। पहले आपको मासिक धर्म की अनुपस्थिति के मुख्य कारण की पहचान करने की आवश्यकता है।
यदि गर्भावस्था के बिना देरी के गठन को प्रभावित करने वाला कारक बाहरी है (जलवायु परिस्थितियों और समय क्षेत्रों में परिवर्तन, तीव्र शारीरिक परिश्रम, तनावपूर्ण स्थिति, विटामिन की कमी), तो जब शरीर को बहाल किया जाता है, तो मासिक धर्म समारोह बहाल हो जाएगा।
यदि समस्या हार्मोनल विनियमन में है, तो आपको यह पहचानने की आवश्यकता है कि यह किस स्तर पर हुआ और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित उपचार का निरीक्षण करें (कभी-कभी आपको संबंधित विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है - एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट)।
किसी भी मामले में, वांछित गर्भावस्था की शुरुआत के साथ समस्याओं का समय पर निदान और उपचार नहीं होना चाहिए। और अगर एक महिला स्थिति को बहाव देती है, तो यह संभव है कि भविष्य में यह उसकी प्रजनन क्षमताओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।
यह एक बार और सभी के लिए याद रखने योग्य है: आपकी अवधि नियमित होनी चाहिए, और आपको इस प्रक्रिया को ट्रैक करने के लिए एक कैलेंडर या एक विशेष मोबाइल एप्लिकेशन का उपयोग करने की आवश्यकता है।
