पेरिटोनिटिस - शरीर की गंभीर सामान्य स्थिति के साथ, पेरिटोनियम की पार्श्विका और आंतों की चादर की सूजन। अधिकांश भाग के लिए, इसे तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे रोगी के जीवन को खतरा होता है। असामयिक या अपर्याप्त उपचार के मामलों में, बहुत खराब रोग का कारण हो सकता है। यह एक तीव्र स्थिति है, लगभग हमेशा सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
पेरिटोनिटिस - कारण
पेरिटोनिटिस बैक्टीरिया के संक्रमण या आक्रामक एजेंटों के प्रभाव के कारण हो सकता है जिसमें संक्रामक प्रकृति नहीं होती है: अग्नाशयी रस, गैस्ट्रिक रस, मूत्र, पित्त और रक्त।
सबसे अधिक बार, पेरिटोनिटिस उदर गुहा में अंगों के विनाश का परिणाम है (तीव्र अग्नाशयशोथ, आंतों की रुकावट, एपेंडिसाइटिस, बड़ी आंत के डायवर्टीकुलम का टूटना), जिसके बाद बैक्टीरिया युक्त मवाद या मल पेट की गुहा में प्रवेश करते हैं। कम सामान्यतः, कारण पेट की गुहा की चोटें हो सकती हैं, जिसमें संक्रमण बाहर से पेश किया जाता है या क्षतिग्रस्त खोखले अंगों की सामग्री वहां मिलती है। कभी-कभी पेरिटोनिटिस ऊतकों और अंगों में foci से संक्रमण के hematogenous प्रसार के बाद होता है।
पेरिटोनिटिस, एक नियम के रूप में, तेजी से और तीव्रता से विकसित होता है। उचित उपचार की अनुपस्थिति में, रोगी भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के 23 दिनों के बाद मर सकता है।
पेरिटोनिटिस - लक्षण
इस बीमारी के लक्षणों में शामिल हैं: भूख में कमी, मतली, उल्टी, तेज पेट दर्द, स्थिति में बदलाव से बढ़ा, तापमान में तेज वृद्धि, जो पसीना और ठंड लगने के साथ होती है। जांच करने पर, अक्सर एक नाड़ी का पता लगाया जाता है, कभी-कभी रक्तचाप गिर जाता है, एक कठोर, दर्दनाक पेट। उदर गुहा के एक्स-रे पर, आप फैला हुआ, द्रव से भरा आंत्र लूप देख सकते हैं; जब रोगी एक ईमानदार स्थिति में होता है - डायाफ्राम के नीचे हवा का संचय, जो खोखले अंगों के छिद्र का संकेत देता है।
पेरिटोनिटिस - निदान
पेरिटोनिटिस को अभी भी पहले हमले के बाद एक से दो घंटे तक दर्द को कम करके अलग किया जा सकता है, और फिर यह वापस आ जाता है। पहले दिन में पेरिटोनिटिस का सही ढंग से किया गया निदान सफल उपचार की कुंजी है। डॉक्टर रोगी के इतिहास का अध्ययन करता है, एक परीक्षा आयोजित करता है। वाद्य तरीकों में से, एक्स-रे परीक्षा और पेरिटोनिटिस के अल्ट्रासाउंड निदान का उपयोग किया जाता है। यदि आंतें फट जाती हैं, तो पंचर में पित्त, ई। कोलाई और मल होगा। एक छिद्रित गैस्ट्रिक अल्सर के साथ, हाइड्रोक्लोरिक एसिड को हानिकारक एजेंटों में भी जोड़ा जाता है।
बहुत कम ही, पेरिटोनिटिस एक क्रोनिक रूप ले सकता है। सीटी या एमआरआई पर इसका पता लगाएं - दृश्यमान सूजन और पेरिटोनियम के कई आसंजन। इसी समय, रोगी को शौच के साथ कठिनाइयों, पेट की मांसपेशियों के तनाव और लगातार दर्द की शिकायत होती है।
पेरिटोनिटिस - उपचार और रोकथाम
तीव्र पेरिटोनिटिस का निदान तत्काल सर्जरी के लिए एक स्पष्ट संकेत है। ज्यादातर मामलों में, जटिलताओं से बचने के लिए रोगी को पहले सर्जरी के लिए तैयार किया जाता है, लेकिन यह हमेशा संभव नहीं होता है।
ऑपरेशन के दौरान, मवाद को हटा दिया जाता है, पेट की गुहा पूरी तरह से साफ हो जाती है और पेरिटोनिटिस का बहुत कारण समाप्त हो जाता है - फोड़ा हो जाता है, अंतराल को सील और सुधारा जाता है। कुछ समय के लिए, नवगठित मवाद से बाहर निकलने का एक तरीका होने के लिए, पर्क्यूटेनियस जल निकासी की स्थापना की जाती है।
पेरिमोनिटिस को रोगाणुरोधी चिकित्सा (एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग), प्रतिरक्षा समर्थन और अनिवार्य विषहरण जैसे उपायों द्वारा समाप्त किया जाता है। सर्जरी के कुछ दिनों बाद, आंतों की मांसपेशियों को उत्तेजित किया जाता है, क्योंकि यह बहुत कमजोर हो सकता है।
कई मामलों में, पेरिटोनिटिस केवल पेट के अंगों के साथ मौजूदा समस्याओं की एक जटिलता है। अक्सर यह पेट के अल्सर, एपेंडिसाइटिस या अग्नाशयशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस बीमारी की सबसे अच्छी रोकथाम आबादी को समय पर निदान के बारे में सूचित करना है जो इसे और इसके खतरों को जन्म दे सकता है।
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