कुछ आनुवंशिक विशेषताओं से पुरानी गले में खराश होने का खतरा बढ़ जाता है। एक ScienceTranslationalMedicine अध्ययन इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ स्थानीय संक्रमणों की पुनरावृत्ति करता है।
टॉन्सिल क्या कार्य करते हैं और संक्रमण के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका क्यों निभाते हैं?
टॉन्सिल मुंह और गले में रोगजनकों के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति बनाते हैं। टॉन्सिल में बैक्टीरिया, वायरस या कवक लिंजर, जहां वे स्थानीय और प्रणालीगत प्रतिरक्षा द्वारा नष्ट हो जाते हैं।
अधिकांश लोगों को कोई ध्यान देने योग्य सूजन नहीं है। ऐसे कई बच्चे हैं जिनके गले में संक्रमण के साथ गले में खराश है, जिन्हें अंततः टॉन्सिल्टॉमी की आवश्यकता होती है।
गले के संक्रामक रोगों के मुख्य प्रेरक एजेंट लैंसफील्ड समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी हैं।
सैन डिएगो में ला जोला इंस्टीट्यूट ऑफ इम्यूनोलॉजी के नेतृत्व में एक टीम ने 5 से 18 साल के 146 बच्चों से ऊतक के नमूनों की जांच की। सभी बच्चों में संक्रमण या स्लीप एपनिया के कारण टॉन्सिल हटा दिए गए थे। दूसरे समूह में, बच्चों को पहले कम गले में खराश होती थी।
टॉन्सिल के इम्यूनोहिस्टोकेमिकल परीक्षा द्वारा पहले अंतर दिखाई दे रहे थे। टॉन्सिल, जो विशेष लिम्फ नोड्स से अधिक कुछ नहीं हैं, में छोटे रोगाणु केंद्र थे।
जर्म सेंटर वह जगह हैं जहां टी हेल्पर सेल्स और बी सेल्स जानकारी का आदान-प्रदान करते हैं। सीधे शब्दों में कहें, टी कोशिकाएं नए रोगजनकों की बी कोशिकाओं को सूचित करती हैं। बी कोशिकाएं फिर एंटीबॉडी बनाती हैं जो विभिन्न स्थानों में रोगजनकों से लड़ने में सक्षम हैं।
आवर्ती संक्रमण से पीड़ित बच्चों में स्थानीय प्रतिरक्षा क्षमता होती है।
शोधकर्ताओं ने रोगाणु केंद्रों में कम सहायक टी कोशिकाओं और बी कोशिकाओं को पाया। वैज्ञानिकों के अनुसार, टॉन्सिल, जो संक्रमण से रक्षा करना चाहिए, बीमार बच्चों में बैक्टीरिया के लिए प्रजनन आधार बन जाते हैं।
एंटीबॉडी एकाग्रता भी कम हो जाती है
जोखिम में बच्चों में एंटीबॉडी का गठन भी काफी कम हो जाता है। बच्चों के गले में खराश की पुनरावृत्ति के साथ बच्चों में SpeA की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कमजोर हो गई थी। SpeA एक पाइरोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकल विष है - बैक्टीरिया का एक अपेक्षाकृत नया घटक।
SpeA प्रतिरक्षा प्रणाली के खिलाफ लड़ाई में जीवित रहने की संभावना को बढ़ाता है, यही वजह है कि हाल के दशकों में SpeA पॉजिटिव बैक्टीरिया दुनिया भर में फैल गया है। टॉन्सिल में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ SpeA "हस्तक्षेप" करता है। टी हेल्पर कोशिकाएं किलर कोशिकाओं में बदल जाती हैं जो बैक्टीरिया के खिलाफ समर्थन करने के बजाय बी कोशिकाओं पर हमला करती हैं।
SpeA के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा प्रणाली के जीन पर निर्भर करती है। शोधकर्ताओं ने पाया कि कुछ आनुवांशिक विशेषताओं वाले बच्चों में आवर्ती संक्रमण की संवेदनशीलता पाई गई। यह बैक्टीरिया को प्रतिरक्षा के "वंशानुगत" संचरण की संभावना की व्याख्या कर सकता है।
SpeA के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की कमी लगातार गले में खराश के साथ एक महत्वपूर्ण समस्या है। वैज्ञानिकों के अनुसार, एक टीका जो प्रतिरक्षा प्रणाली को पहले से "शिक्षित" करता है और एक सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का निर्माण करता है, जो बच्चों को लगातार सूजन से बचाने की सबसे अधिक संभावना है। यह अनावश्यक टॉन्सिल हटाने से बचने में भी मदद करेगा।
टॉन्सिल को कब हटाया जाना चाहिए?
टॉन्सिल को हटाना रूस में 20 सबसे आम असंगत मामलों में से एक है। प्रत्येक बच्चा जीवन के पहले वर्षों के दौरान गले और टॉन्सिल के कई संक्रमणों से पीड़ित होता है।
74-92% मामलों में तीव्र गले में खराश वायरस के कारण होता है। हालांकि, डॉक्टर गले की जांच करके वायरल बीमारियों का निदान नहीं कर सकते हैं। टॉन्सिल की सूजन के अलावा, विशेषज्ञ बुखार या खांसी का भी मूल्यांकन करता है।
सर्जरी के संबंध में, एक "संयमित रणनीति" का पालन करने की सिफारिश की जाती है: हर गले में खराश के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। निर्णय का आधार पिछले बारह महीनों में एनजाइना के एपिसोड की संख्या है।
केवल विशेष रूप से गंभीर मामलों में ऑपरेशन जल्दी से किया जाना चाहिए। मध्यम और हल्के रूपों में, छह महीने तक इंतजार करना समझ में आता है। यदि इस प्रतीक्षा समय के दौरान आगे सूजन होती है, तो बादाम हटाने सबसे अच्छा निवारक तरीका है।
