निमोनिया एक काफी सामान्य निदान है जो अधिकांश रोगियों में चिंता और भय का कारण बनता है। और व्यर्थ में नहीं, क्योंकि असामयिक निदान, उपचार की कमी गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है, सबसे खराब स्थिति में - मृत्यु तक।
डीके बारे में एंटीबायोटिक दवाओं का आविष्कार, मृत्यु दर बहुत अधिक थी, हर तीसरे व्यक्ति की निमोनिया से मृत्यु हो गई। आज तक, स्थिति बदल गई है, सही उपचार आपको जटिलताओं से बचने की अनुमति देता है, जिससे एक पूर्ण वसूली हो सकती है।
इसलिए, वयस्कों में निमोनिया के पहले लक्षणों को पहचानना और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
वयस्कों में निमोनिया - कारण
निमोनिया के निदान का अर्थ है फेफड़े के ऊतकों में तीव्र सूजन प्रक्रिया, जो श्वसन विफलता, खांसी, बुखार से प्रकट होती है।
संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर में सुरक्षात्मक तंत्र होते हैं। जब बैक्टीरिया श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं इसे बेअसर कर देती हैं, जिससे सूजन को रोका जा सकता है। यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो रोगाणु स्वतंत्र रूप से फेफड़ों में प्रवेश करते हैं, जिससे निमोनिया होता है।
वयस्कों में निमोनिया के मुख्य कारणों में शामिल हैं:
• बैक्टीरिया। सभी निमोनिया के दो तिहाई स्ट्रेप्टोकोकी, हेमोफिलिक बेसिलस, स्टेफिलोकोसी, मायकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया के कारण होते हैं। यह समूह एंटीबायोटिक उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है।
• वायरस। केवल 10-15% निमोनिया वायरल मूल के हैं, ज्यादातर वे तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद होते हैं।
• फंगल संक्रमण अत्यंत दुर्लभ हैं, वे प्रतिरक्षा प्रणाली के मजबूत कमजोर होने का संकेत देते हैं।
जोखिम कारकों द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, जिसकी उपस्थिति में बीमारी के विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है।
• बुजुर्ग। उम्र के साथ, शरीर की प्रतिरक्षा कमजोर हो रही है, निमोनिया का एक गंभीर कोर्स है, जिससे जटिलताएं होती हैं।
• धूम्रपान। तंबाकू का धुआं श्वसन प्रणाली को बैक्टीरिया के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है।
• फेफड़ों (ब्रोंकाइटिस, अस्थमा) में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं।
• इम्यूनोडिफ़िशियेंसी की स्थिति।
• मधुमेह मेलेटस।
• बार-बार हाइपोथर्मिया, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण वयस्कों में निमोनिया के मुख्य कारण हैं।
• व्यावसायिक खतरों (पर्याप्त सुरक्षा के बिना रासायनिक संयंत्रों में धूल, खानों में काम करते हैं)।
वयस्कों में निमोनिया के लक्षण - बीमारी की शुरुआत को कैसे याद नहीं करना चाहिए
निमोनिया की अभिव्यक्तियां विविध हैं, वे रोगज़नक़ की आक्रामकता, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की उम्र, उम्र पर निर्भर करते हैं। कुछ मामलों में, वयस्कों में निमोनिया के पहले लक्षणों को आसानी से अनदेखा कर दिया जाता है या एक आम सार्स के साथ भ्रमित किया जाता है, क्योंकि नैदानिक तस्वीर मिट सकती है। पहले लक्षण होने पर यह बहुत महत्वपूर्ण है, एक डॉक्टर से परामर्श करें, जो अतिरिक्त नैदानिक विधियों की मदद से निदान की पुष्टि या बाहर करेगा।
मुख्य लक्षण हैं:
• खांसी। यह सूखा या गीला हो सकता है। वयस्कों में निमोनिया के आगे निदान और उपचार के लिए, खांसी से अलग थूक का रंग महत्वपूर्ण है। पीला, हरा रंग एक जीवाणु प्रकृति को दर्शाता है, पारदर्शी या सफेद - वायरल फेफड़ों की क्षति के लिए अधिक विशेषता।
• शरीर के तापमान में वृद्धि शरीर में एक सूक्ष्म जीव के प्रवेश के लिए एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। सबसे अधिक बार, ये उच्च संख्या (38.5 डिग्री सेल्सियस या अधिक) हैं, जो एंटीपीयरेटिक दवाओं के साथ इलाज करना मुश्किल है।
• पसीना, हृदय की दर में वृद्धि वयस्कों में निमोनिया के अतिरिक्त लक्षण हैं।
• शारीरिक परिश्रम के दौरान डिस्पेनिया तेज हो जाता है।
• छाती में दर्द सबसे अक्सर एक खांसी से जुड़ा होता है, जो सूजन की प्रक्रिया में फुस्फुस का आवरण की भागीदारी को दर्शाता है।
• मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, भूख न लगना।
• हेमोप्टीसिस - वयस्कों में निमोनिया का एक प्रतिकूल संकेत। बलगम में रक्त एक मजबूत सूखी खांसी के साथ छोटे जहाजों के टूटने के कारण प्रकट होता है, और भी गंभीर बीमारियों का एक लक्षण है: तपेदिक, फेफड़े का कैंसर।
ध्यान दो! कभी-कभी तापमान में वृद्धि के बिना - निमोनिया का एक मिटाया हुआ कोर्स होता है। केवल कमजोरी, भूख में कमी, तेजी से श्वास, आवधिक खांसी उल्लेखनीय हैं। इस मामले में, निदान की पुष्टि केवल रेडियोग्राफिक रूप से की जाती है।
निमोनिया का निदान कैसे करें?
एक अनुभवी चिकित्सक के लिए रोग के एक विशिष्ट पाठ्यक्रम के साथ निदान करना मुश्किल नहीं है। निमोनिया पर संदेह करना बहुत कठिन है जब मुख्य लक्षण अनुपस्थित होते हैं: बुखार, खांसी, छाती में दर्द। इस मामले में, वाद्य और प्रयोगशाला निदान विधियां बचाव के लिए आती हैं।
• एक पूर्ण रक्त गणना यह निर्धारित करने का सबसे आसान तरीका है कि शरीर में क्या बदलाव हैं और आगे क्या करना है। SOE में वृद्धि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है। यदि ल्यूकोसाइटोसिस मनाया जाता है, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि एक जीवाणु संक्रमण है, लिम्फोसाइटों में वृद्धि के साथ, एक वायरल संक्रमण।
• निमोनिया के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण में, तीव्र चरण प्रोटीन निर्धारित किए जाते हैं। गुर्दे और यकृत सूचकांकों (क्रिएटिनिन, यूरिया, एएसटी, एएलटी) भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
• छाती गुहा के अंगों का एक एक्स-रे आपको फेफड़ों में सूजन के foci को देखने की अनुमति देता है। उनकी संख्या, आकार, स्थान के आधार पर, आप रोग की गंभीरता का न्याय कर सकते हैं।
ध्यान दो! वयस्कों में निमोनिया के उपचार की प्रभावशीलता के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड रेडियोलॉजिकल गतिशीलता है। यदि परिवर्तित क्षेत्र बढ़ते हैं, तो उनमें से अधिक हैं, यह रोगी प्रबंधन रणनीति को बदलने की आवश्यकता को इंगित करता है।
• एंटीबायोटिक्स के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ बलगमोस्कोपी, बलगम के बैक्टीरियोस्कोपी। एंटीबायोटिक्स लेने से पहले थूक एकत्र किया जाता है। यह विश्लेषण आपको निमोनिया के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने की अनुमति देता है, यह भी एक दवा है जो किसी विशेष मामले में सबसे प्रभावी होगी।
• अतिरिक्त शोध विधियां - सीटी, छाती गुहा की एमआरआई। वे अन्य बीमारियों के साथ विभेदक निदान के लिए, जटिलताओं की उपस्थिति में आवश्यक हैं।
निमोनिया का इलाज कैसे करें?
वयस्कों में निमोनिया का इलाज एक जटिल प्रक्रिया है। यहां डॉक्टर के साथ-साथ रोगी की सभी आवश्यक सिफारिशों का पालन करने की इच्छा पर बहुत कुछ निर्भर करता है।
हल्के लक्षणों के साथ भी आत्म-चिकित्सा नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, इससे एक जटिल कोर्स, गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।
दवा उपचार के अलावा, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना होगा:
• बीमारी की पूरी अवधि के दौरान, रोगी को बिस्तर पर आराम करना चाहिए।
• हल्के निमोनिया के रोगियों में भरपूर पानी पीना विषहरण का मुख्य तरीका है। बड़ी मात्रा में तरल विषाक्त पदार्थों, बैक्टीरिया के क्षय उत्पादों को हटाने में मदद करता है।
• यदि मरीज गंभीर स्थिति में है, तो डिटॉक्सिफिकेशन सॉल्यूशंस भी अंतःशिरा रूप से प्रशासित किए जाते हैं।
• बीमारी के दौरान आहार, फल, सब्जियों से समृद्ध। मिठाई को खारिज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह कीटाणुओं के लिए एक अच्छा प्रजनन मैदान है।
वयस्कों में बैक्टीरियल निमोनिया का दवा उपचार एक एंटीबायोटिक की पसंद से शुरू होता है। बैक्टीरियल बुवाई के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना, डॉक्टर तुरंत दवा निर्धारित करता है।
1. हल्के मामलों में, संरक्षित पेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, सेफलोस्पोरिन को वरीयता दी जाती है।
2. गंभीर रूपों को कई एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन की आवश्यकता होती है: मैक्रोलाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन, सेफलोस्पोरिन।
3. दक्षता का मूल्यांकन 2-3 दिनों के बाद किया जाता है। यदि स्थिति में सुधार नहीं हुआ है, तो दवाओं के समूह को बदलने के लिए यह एक सीधा संकेत है।
4. वायरल निमोनिया के लिए, एंटीवायरल एजेंट आवश्यक हैं; फंगल निमोनिया के लिए, एंटीमायोटिक एजेंट आवश्यक हैं।
5. एक्सपेक्टरेंट दवाएं गीली खांसी के साथ थूक के निर्वहन में मदद करेंगी।
6. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, विटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर का संकेत दिया जाता है।
7. सांस की गंभीर कमी के साथ, ब्रोन्कियल अवरोधकों के साथ साँस में रुकावट, साँस लेने की सिफारिश की जाती है।
वयस्कों में निमोनिया की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम
बीमारी का इलाज करने से ज्यादा आसान है इलाज करना। इसलिए, वयस्कों में निमोनिया की रोकथाम को गंभीरता से लिया जाना चाहिए।
प्राथमिक रोकथाम रोग के विकास को रोकने के उद्देश्य से है। यदि आप सरल नियमों का पालन करते हैं, तो आप निमोनिया की घटना से बच सकते हैं।
1. सख्त हवा के माध्यम से प्रतिरक्षा को मजबूत करना, ताजी हवा में चलना।
2. यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर मल्टीविटामिन, फोर्टिफाइंग ड्रग्स (इचिनेशिया) लिख सकते हैं।
3. मध्यम शारीरिक गतिविधि, मुख्य रूप से एरोबिक: चलना, दौड़ना, तैरना, साइकिल चलाना।
4. पर्याप्त सब्जियों और फलों के साथ आंशिक पोषण।
5. धूम्रपान छोड़ना
6. टीकाकरण। वैक्सीन की शुरूआत एक म्यूट पॉइंट है, क्योंकि सूक्ष्मजीव लगातार उत्परिवर्तित होते हैं, नए उपभेद दिखाई देते हैं, शरीर में पूरी तरह से अलग जीवाणु या वायरस के प्रवेश का खतरा होता है।
निमोनिया की माध्यमिक रोकथाम रोगी और चिकित्सक दोनों के कंधों पर पड़ती है। सभी कार्यों का उद्देश्य रोग की पुनरावृत्ति को रोकना है। क्लिनिकल परीक्षा को प्राथमिक रोकथाम के उपरोक्त बिंदुओं में जोड़ा जाता है, अर्थात, निमोनिया से पीड़ित रोगियों के लिए लेखांकन। उन्हें वर्ष में एक बार फेफड़ों का एक्स-रे लेने की आवश्यकता होती है, वसूली के बाद, एक महीने की अवधि के साथ, एक सामान्य रक्त परीक्षण करें।
