WHO के अनुसार दुनिया में फूड पॉइजनिंग की घटनाओं में सालाना वृद्धि हो रही है। इस तथ्य के कारण हाल के वर्षों में आंकड़ों में कुछ कठिनाइयां हैं जो सभी देशों को जहर के बारे में जानकारी रिकॉर्ड और व्यवस्थित नहीं करती हैं। डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार, पांच साल पहले, दुनिया में फूड पॉइजनिंग से होने वाली मौतों में 2 मिलियन लोग सालाना हैं, जिनमें से 75% 14 साल से कम उम्र के बच्चे हैं। सालाना वृद्धि की गतिशीलता 10-12% है।
खाद्य विषाक्तता और वर्गीकरण की विशेषताएं
फूड पॉइज़निंग एक सामूहिक शब्द है जो तीव्र पाचन विकारों (मतली, उल्टी, दस्त) के क्लिनिक को जोड़ती है जो निम्न-गुणवत्ता वाले खाद्य पदार्थ या पेय लेने के बाद होता है। कभी-कभी, विषाक्तता के प्रकार के आधार पर, बहुत अधिक नैदानिक लक्षण होते हैं।
खाद्य विषाक्तता में वर्गीकृत किया गया है:
• संक्रामक - रोगजनकों: बैक्टीरिया, वायरस, प्रोटोजोआ; ऐसी विषाक्तता खाद्य जनित विषाक्तता (पीटीआई) है;
• गैर-संक्रामक (विषाक्त) - जहरीले जड़ी बूटियों, मशरूम का उपयोग करते समय विषाक्त पदार्थों, विषों के घूस के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।
खाद्य विषाक्तता की एक खतरनाक विशेषता है:
• छोटे ऊष्मायन अवधि (2 - 6 घंटे);
• रोग का तेजी से विकास।
इसके अलावा विशेषता:
• सामूहिक विनाश: अनुपयुक्त उत्पाद का उपयोग करने वाले सभी लोग पीड़ित होते हैं;
• विषाक्तता उन उत्पादों के साथ भी हो सकती है जो दिखने और स्वाद में सामान्य हैं, क्योंकि भोजन पहले से ही रोगाणुओं के साथ हो सकता है;
• खाना पकाने के बाद संभावित खतरनाक रूप से लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है।
खाद्य विषाक्तता - पहला संकेत
फूड पॉइजनिंग के पहले लक्षण अंतराल में 1 - 2 और जहर खाने के 6 घंटे बाद तक होते हैं। अगले 2 दिनों में, वे प्रगति करते हैं और भविष्य में उपचार के बिना गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
खाद्य विषाक्तता के लक्षण कुछ कारकों पर निर्भर करते हैं:
• विष या संक्रामक एजेंट जो विषाक्तता का कारण बना;
• विषाक्त पदार्थों द्वारा जहर खाने या पीने वाले भोजन की मात्रा;
• शरीर की सामान्य स्थिति।
लेकिन उपरोक्त कारकों की परवाह किए बिना खाद्य विषाक्तता के पहले संकेत हमेशा समान होते हैं:
• उच्च तापमान;
• भूख में कमी या कमी;
• सामान्य कमजोरी;
• दस्त और पेट में ऐंठन दर्द;
• पेट फूलना;
• मतली और उल्टी;
• ठंडा चिपचिपा पसीना, कम दबाव।
भोजन विषाक्तता के सभी लक्षण
कुछ मामलों में, क्लिनिक बहुत तेज़ी से विकसित होता है, और भोजन की विषाक्तता के सभी लक्षण 1 से 2 घंटे के भीतर विकसित होते हैं, जबकि रोगी की स्थिति बिगड़ जाती है, और उसे तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
फूड पॉइज़निंग के सभी लक्षण अक्सर एकमात्र ऐसी जानकारी होती है जो निदान करने में मदद करती है, क्योंकि बच्चे अपनी शिकायतों की व्याख्या नहीं कर सकते हैं, और वयस्कों में स्थिति की गंभीरता के कारण कभी-कभी एनामेनेसिस इकट्ठा करना मुश्किल होता है। उल्टी में परिवर्तन (आवृत्ति, प्रकार और उल्टी की मात्रा), मल त्याग (रक्त की अशुद्धियाँ, रंग, गंध, बनावट, मल की आवृत्ति), तापमान प्रतिक्रिया मुख्य लक्षण हैं जिन्हें विषाक्तता के पहले घंटों में सावधानीपूर्वक निगरानी, विश्लेषण और उनके आधार पर करने की आवश्यकता होती है। उजागर निदान।
यह भी हो सकता है:
• दृश्य हानि (डिप्लोमा या पूर्ण हानि);
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• वृद्धि हुई लार;
• मस्तिष्क क्षति (मतिभ्रम, प्रलाप, कोमा);
• परिधीय तंत्रिका तंत्र (पक्षाघात, पक्षाघात) को नुकसान।
इस तरह के लक्षण न्यूरोटॉक्सिक जहर के घावों के साथ अधिक बार देखे जाते हैं। गर्भवती महिलाओं, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बुजुर्गों में विशेष रूप से खाद्य विषाक्तता का गंभीर कोर्स होता है, और एक घातक परिणाम से इनकार नहीं किया जाता है।
फूड पॉइज़निंग - फ़र्स्ट एड
आपातकालीन उपचार के लिए आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने पर जीवन के लिए खतरा होने पर कठिन परिस्थितियों में किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, खाद्य विषाक्तता के प्रारंभिक चरण में, घर पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है।
प्राथमिक चिकित्सा गतिविधियाँ:
• विषहरण;
• विषहरण;
• निर्जलीकरण का उन्मूलन;
जब तक निदान को स्पष्ट नहीं किया जाता है तब तक एटियोट्रोपिक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है (एनामनेसिस और ज्वलंत नैदानिक अभिव्यक्तियों के अपवाद के साथ - संक्रमण की उपस्थिति का संकेत - बोटुलिज़्म, साल्मोनेलोसिस)।
खाद्य विषाक्तता के लिए प्राथमिक चिकित्सा की मात्रा विषाक्तता और स्थिति की गंभीरता के बाद से बीते हुए समय पर निर्भर करती है।
ऐसे नियम हैं जिन्हें सभी को याद रखने की आवश्यकता है:
1. आप एंटीमैटिक या एंटीडिहेलल ड्रग्स नहीं ले सकते, क्योंकि उल्टी और दस्त शरीर के सुरक्षात्मक तंत्र और विषाक्त पदार्थों के बड़े पैमाने पर उन्मूलन के लिए सबसे तेज़ तरीके हैं।
2. पेट से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए पीड़ित को बहुत अधिक तरल (शुद्ध पानी) देना और उल्टी करने के लिए प्रेरित करना आवश्यक है। साफ, स्पष्ट पानी दिखाई देने तक गैस्ट्रिक पानी की निकासी जारी रखें।
3. पानी को बहाल करना - इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और खोए हुए तरल पदार्थ की मात्रा: नमकीन घोल के फार्मेसी रूपों का उपयोग करके या घर पर तैयार तरल पदार्थों का खूब सेवन करना। मौखिक प्रशासन के लिए तैयार-से-उपयोग समाधान: Regidron, Normohydron, Oralit, Chlorazole, Gastrolit, Hydrovit, आदि समाधान संलग्न निर्देशों के अनुसार पतला होते हैं, उदाहरण के लिए, Regidron का 1 पैकेट 1 लीटर पानी में पतला होता है, आपको 3 लीटर पीने की ज़रूरत होती है (दिन के दौरान रेजिड्रॉन के 3 पैकेट का उपयोग करें)। अधिकतम प्रभाव के लिए। उल्टी और दवाइयां लेने के बीच ओरल रिहाइड्रेट्स का उपयोग किया जाता है।
तैयार समाधानों की अनुपस्थिति में, आप मैंगनीज (समाधान गुलाबी होना चाहिए) या 2% क्षारीय (पानी में बेकिंग सोडा के अतिरिक्त के साथ), ग्लूकोज-नमक (3 चम्मच चीनी + 1 चम्मच नमक प्रति 1 लीटर पानी में) के कमजोर समाधान का उपयोग कर सकते हैं।
4. विषाक्त पदार्थों के तेजी से उन्मूलन के लिए, शर्बत लेना अनिवार्य है (इस घटना में कि आंत में विषाक्त पदार्थों का अवशोषण पहले ही हो चुका है): पोलिसॉर्ब (एक पाउडर, पानी में घुलनशील, उपयोग के लिए सुविधाजनक, एंटरग्रेगेल, एंटरोल, चरम मामलों में, सक्रिय सफेद और काले कोयले, जिनमें से गोलियां को कुचल दिया जा सकता है और पानी में दिया जा सकता है: 1 टैबलेट प्रति किलोग्राम वजन हर 3 घंटे की आवृत्ति के साथ। आमतौर पर, बार-बार उल्टी और दस्त के साथ, एक बार में 20 गोलियां इस्तेमाल की जा सकती हैं।
5. एक गंभीर दर्द के हमले के साथ, एनाल्जेसिक या एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अस्वीकार्य है, जब तक कि निदान नहीं किया जाता है। एंटीस्पास्मोडिक्स (लेकिन - shpa, Drotaverin, Riabal, आदि) लेना संभव है।
6. यदि उल्टी और दस्त अनुपस्थित हैं, तो आंतों में विषाक्त पदार्थों के आगे अवशोषण को रोकने के लिए जुलाब लेना आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, सोडियम और मैग्नीशियम सल्फेट्स निर्धारित हैं: दवा का 1 बड़ा चमचा 0.5 कप तरल में भंग कर दिया जाता है और बहुत सारे पानी से धोया जाता है।
एक अस्पताल में भोजन की विषाक्तता का उपचार
फूड पॉइजनिंग का उपचार तीव्र आंतों के संक्रमण के उपचार से अलग है, क्योंकि यह बहुत आसान और तेज है: फूड पॉइजनिंग के हल्के रूप सुरक्षित रूप से 3 वें दिन अपने दम पर हल कर सकते हैं।
उपचार की मुख्य दिशाएँ
• विषहरण;
• निर्जलीकरण की रोकथाम;
• आंतों के बायोकेनोसिस की बहाली;
• पोषण को बढ़ाकर जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्यीकरण।
लेकिन अक्सर फूड पॉइजनिंग से जान को खतरा होता है। तीव्र लक्षण जो थोड़े समय में विकसित होते हैं, उन्हें किसी विशेष विभाग में तत्काल अस्पताल में भर्ती और उपचार की आवश्यकता होती है।
खाद्य विषाक्तता के साथ अस्पताल में भर्ती होने के संकेत भी हैं:
• तापमान 40 सी तक;
• 3 साल तक के बच्चे में विषाक्तता (दस्त और उल्टी के साथ तेजी से निर्जलीकरण है, जो नाटकीय रूप से स्थिति को बढ़ा सकती है);
• गर्भावस्था और बुजुर्ग रोगियों;
• जहरीले मशरूम और पौधों, विषाक्त यौगिकों और तरल पदार्थों द्वारा विषाक्तता;
• रक्त का एक मिश्रण, अदम्य उल्टी, तेज बुखार, दो दिनों के लिए लगातार, गंभीर बढ़ती कमजोरी के साथ 10 से अधिक बार दस्त;
• परिणामस्वरूप, शरीर की सामान्य निर्जलीकरण (सूखी श्लेष्मा झिल्ली, औरूरिया तक वजन कम होना, वजन कम होना)।
केवल एक डॉक्टर जो अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता पर निर्णय लेता है, वह स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन कर सकता है।
1. एक अस्पताल में, पैरेंट्रल रिहाइड्रेशन किया जाता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जब उन बच्चों में जहर होता है जो आवश्यक मात्रा में तरल नहीं पी सकते हैं।
पैरेंटेरल रिहाइड्रेशन के लिए ट्रिसोल, क्वार्तासोल, एसेसोल, लैक्टोसोल आदि का उपयोग करें।
2. छोटे बच्चों और बुजुर्ग रोगियों में सावधानी के साथ शर्बत का उपयोग किया जाता है।
3. एंटीस्पास्मोडिक्स - शौच करने के आग्रह के साथ, पेट में ऐंठन दर्द।
4. अदम्य उल्टी और दस्त के साथ केवल गंभीर मामलों में ही एंटीमैटिक और एंटीडायरेथियल चिकित्सा आवश्यक है, क्योंकि विषाक्त पदार्थों के थोक पहले ही शरीर छोड़ चुके हैं। टसरुकल, मोतीमिलियम, इमोडियम, आदि नियुक्त हैं।
5. एंटीपीयरेटिक दवाएं केवल उन रोगियों के लिए निर्धारित की जाती हैं जो उच्च तापमान (NSAIDs: Paracetamol, Ibuklin / Paracetamol with ibuprofen /) को सहन नहीं करते हैं
6. प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स (जीवित बैक्टीरिया या उनके घटकों वाले सामान्य आंतों के बायोकेनोसिस को बहाल करने के लिए साधन - एंटरोगर्मिना, लिनेक्स, बिफिडुम्बैक्टेरिन, बैक्टिसबुटिल, आदि)।
7. इसके अलावा एक अस्पताल में, एक जांच के साथ गैस्ट्रिक लैवेज, साइफन एनीमा किया जाता है। प्रक्रियाओं के लिए, 10 लीटर तक पानी का उपयोग किया जाता है।
लंबे समय तक, पाचन तंत्र की स्थिति बहाल नहीं हो सकती है। यह पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की जलन के कारण होता है और कुछ मामलों में अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।
लेकिन मूल रूप से, विषाक्तता से वसूली एक आहार है।
खाद्य विषाक्तता - रोकथाम
खाद्य विषाक्तता और संबंधित अप्रिय लक्षणों और जटिलताओं से बचने के लिए, आपको बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करने की आवश्यकता है, जो कि भोजन की विषाक्तता की रोकथाम है।
• खाना खाने या तैयार करने से पहले हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं।
• सब्जियों और फलों को धोना अच्छा है, खासकर गर्म मौसम में, मक्खियों को उत्पादों पर उतरने से रोकना।
• गर्मी उपचार या रोस्टिंग के लिए कच्चे अंडे, मछली, मांस को अधीन करें; कच्चे मांस के बाद चॉपिंग बोर्ड और चाकू को अच्छी तरह से धो लें।
• मांस को परिभाषित करना - खाना पकाने से पहले, लेकिन कमरे के तापमान पर नहीं, बल्कि माइक्रोवेव में या रेफ्रिजरेटर में।
• रेफ्रिजरेटर में तापमान की निगरानी करें - कम से कम 30 सी।
• खानपान से मशरूम और भोजन से सावधान रहें, संदिग्ध गुणवत्ता वाले उत्पादों का उपयोग न करें।
• 2 साल से अधिक समय तक संरक्षण के साथ धातु के डिब्बे न रखें; आप भोजन को तांबे और जस्ता के व्यंजनों में भी संग्रहीत नहीं कर सकते।
• उनके स्पॉनिंग पीरियड (पाईक, मैकेरल, बरबोट, पर्च) के दौरान पकड़ी गई मछली की कुछ प्रजातियों के दूध और कैवियार का सेवन न करें।
यदि आप इन नियमों को याद करते हैं और उनका पालन करते हैं, तो आप कई वर्षों तक स्वास्थ्य बनाए रखने और अप्रिय बीमारियों और गंभीर जटिलताओं से बचने में सक्षम होंगे।
