मोटापा मानवता का एक वैश्विक महामारी है जो हृदय रोग की व्यापकता को बढ़ा रहा है। 30 किलो / मी 2 या उससे अधिक के बॉडी मास इंडेक्स वाले लोगों में मधुमेह और उच्च रक्तचाप के विकास का खतरा बढ़ जाता है। दवाओं के साथ मोटापे का उपचार बार-बार विफल रहा है। वजन घटाने के लिए दवाएं कितनी खतरनाक हैं?
मोटापा विरोधी दवाएं कितनी सुरक्षित और प्रभावी हैं?
पिछले 10 वर्षों में, कई नई मोटापा-रोधी दवाओं को मंजूरी दी गई है। उनमें से 2 यूरोप में अनुमोदित नहीं हैं। एफडीए और ईएमए दोनों ने नई दवाओं की सुरक्षा और प्रभावकारिता से जुड़ी कुछ अनिश्चितताओं को मान्यता दी है।
2010 की शुरुआत तक एकमात्र एकमात्र जीवित दवा है। दवा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से वसा के अवशोषण को 30% तक कम कर देती है। जब एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में उपयोग किया जाता है, तो स्थिर वजन घटाने मनाया जाता है। अध्ययनों में मधुमेह की प्रगति में कमी और रक्त शर्करा में भी कमी पाई गई है।
हालांकि, यहां तक कि orlistat प्रतिकूल प्रभाव द्वारा विशेषता: तैलीय मल, मल असंयम और पेट दर्द। वसायुक्त खाद्य पदार्थ खाने से ऑर्लीटैट लेने वाले रोगियों में गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं।
इसलिए, वैज्ञानिकों का सुझाव है कि प्रभाव वसा के अवशोषण में कमी के साथ नहीं जुड़ा है, लेकिन वसायुक्त खाद्य पदार्थों के लिए एक मजबूर अस्वीकृति के साथ है।
2012 में, Lorcaserin एफडीए द्वारा लाइसेंस प्राप्त होने वाली पहली नई मोटापा-रोधी दवा थी। अध्ययनों में, रोगियों ने लगभग 3-4% वजन कम किया। लोरसेरिन को ज्यादातर लोग अच्छी तरह से सहन करते हैं। हालांकि, 2014 में, दवा को यूरोप में वापस ले लिया गया था क्योंकि इससे गंभीर मानसिक विकार हो गए थे।
2015 में, बुप्रोपियन और नाल्ट्रेक्सोन के संयोजन को मंजूरी दी गई थी। अवसाद के लिए मनोरोग अभ्यास में बुप्रोपियन का उपयोग किया जाता है। नाल्ट्रेक्सोन का उपयोग शराब की लत का इलाज करने के लिए किया जाता है, क्योंकि यह शराब की क्रेविंग को कम करता है। दो उपचारों के संयोजन से भूख कम हो जाती है और भोजन से तृप्ति बढ़ जाती है। दुर्भाग्य से, वे बहुत दबाव बढ़ाते हैं, इसलिए रोगियों को लगातार डॉक्टर से मिलने की जरूरत होती है। बुप्रोपियन से आत्महत्या का खतरा बढ़ जाता है। संयोजन के परिणामस्वरूप लगभग 15 रोगियों की मृत्यु हो गई।
आहार बदलना, बढ़ती शारीरिक गतिविधि और बेरिएट्रिक सर्जरी मोटापे के लिए सबसे प्रभावी उपचार बने हुए हैं।
दवाओं के संभावित स्वास्थ्य जोखिमों के लाभ से बहुत दूर हैं।
मैं दवाओं के बिना कब कर सकता हूं?
2011 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 2.74 मिलियन रोगियों ने मोटापे के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग किया। मोटापे के इलाज का लक्ष्य रोगी के जीवन की गुणवत्ता को बढ़ाना और हृदय संबंधी जोखिमों को कम करना है। हालांकि, वजन घटाने की कोई दवा, जैसा कि अध्ययनों में दिखाया गया है, हृदय और रक्त वाहिकाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
दवाओं को निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की पूरी जाँच करेंगे। मोटापे के संभावित माध्यमिक कारणों को बाहर करना आवश्यक है: हाइपोथायरायडिज्म, कुशिंग सिंड्रोम, हाइपोगोनैडिज्म, हाइपोथैलेमिक ट्यूमर। सर्जरी केवल अत्यधिक मोटापे के मामले में की जानी चाहिए।
चिकित्सा समुदाय में दवा चिकित्सा के लिए संकेत स्पष्ट रूप से परिभाषित हैं:
- मोटापे से ग्रस्त वयस्क और who 30 किग्रा / मी 2 का बीएमआई जो व्यायाम या आहार द्वारा मदद नहीं करते हैं।
- बीएमआई adult 28 किग्रा / एम 2 के साथ अधिक वजन वाले वयस्क रोगी जिन्हें सहवर्ती रोग हैं।
स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। पहले आपको अपने डॉक्टर की सलाह लेनी होगी, और उपचार के लिए सुरक्षित तरीके आजमाने चाहिए।
क्या मुझे ड्रग्स लेना चाहिए?
कुछ विरोधी मोटापा दवाओं के "अनुचित प्रभाव" का मानव ज्ञान अधूरा है। इसलिए, साइड इफेक्ट्स के साथ समस्याएं हैं जो रोगियों की मृत्यु का कारण बनती हैं।
अनुसंधान को संभावित प्रतिकूल प्रभावों को समझने पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए, न कि केवल प्राथमिक चिकित्सीय लक्ष्य।
यह अज्ञात है कि क्या ड्रग थेरेपी निकट भविष्य में रोगियों की मदद कर सकती है। वर्तमान में स्वीकृत वजन कम करने वाली दवाओं को असुरक्षित माना जाता है, इसलिए वे सही तरीके से उपयोग किए जाने पर भी अधिक नुकसान कर सकते हैं।
