जिगर, जैसा कि स्कूल जीव विज्ञान के कई पाठ्यक्रम जानते हैं, एक अप्रकाशित अंग है।
यह सही हाइपोकॉन्ड्रिअम (एपिगास्ट्रिक क्षेत्र के नीचे लगभग दो उंगलियां) में स्थित है।
जिगर में दर्द इतना आम नहीं है।
हमेशा इस अंग के क्षेत्र में दर्द यकृत क्षति के बारे में सीधे बात नहीं करता है: यह सबसे अप्रत्याशित स्रोतों से दर्द, इसके अलावा, परिलक्षित हो सकता है।
हालांकि, हमेशा असुविधा के विकास के साथ एक को सावधान रहना चाहिए: अप्रिय उत्तेजनाएं खुद से नहीं, बल्कि विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के प्रभाव में उत्पन्न होती हैं।
एक महत्वपूर्ण क्षण को याद नहीं करने के लिए, रोगी को आवश्यक न्यूनतम ज्ञान के साथ खुद को बांटना चाहिए।
जिगर: यह कहाँ है और यह कैसे दर्द होता है। कारणों
यकृत के बारे में बोलते हुए, रोगी को न केवल यह जानना चाहिए कि वह कहां है और कैसे दर्द होता है, बल्कि संभावित कारण भी हैं। अधिकांश भाग के लिए, हम जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के विकृति विज्ञान के बारे में बात कर रहे हैं। उनमें से कुछ यकृत को प्रभावित करते हैं, दूसरे अंग का इस अंग से कोई लेना-देना नहीं है। आंकड़ों के अनुसार, जो लोग शराब, वसायुक्त तले हुए खाद्य पदार्थ, साथ ही साथ जो लोग आहार का पालन नहीं करते हैं, वे सबसे अधिक जोखिम में हैं। तत्काल कारणों में से हैं:
• हेपेटाइटिस। हेपेटाइटिस यकृत ऊतक का एक सूजन घाव है। हार वायरल, विषाक्त (दवाओं और शराब लेने पर) हो सकती है। जो पहले हेपेटाइटिस (बी, सी) के वायरल रूपों के साथ रोगियों के साथ संपर्क में रहे हैं, साथ ही साथ शराब पीने वालों और हेपेटोटॉक्सिक दवाओं (उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए कुछ दवाएं आदि) लेने से विशेष जोखिम होता है। हेपेटाइटिस के साथ, सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में परिपूर्णता की भावना होती है, दर्द सुस्त, दर्द होता है। रोग के विकास के पहले चरणों में, दर्द नहीं हो सकता है। हेपेटाइटिस सभी अधिक खतरनाक है।
• सिरोसिस। आम धारणा के विपरीत, हेपेटाइटिस कैंसर नहीं है। यह एक स्वतंत्र बीमारी है। अक्सर यह लंबे समय तक चलने वाले हेपेटाइटिस के एक दुर्जेय जटिलता के रूप में होता है। जिगर अपने कार्यों के साथ सामना करना बंद कर देता है। यह ज्ञात है कि यकृत कोशिकाओं में अद्भुत पुनर्योजी क्षमता होती है, लेकिन फिर भी पुनर्जीवित करने की उनकी क्षमता पर्याप्त नहीं है। यकृत कोशिकाओं की तेजी से मृत्यु होती है और निशान ऊतक के साथ उनका प्रतिस्थापन होता है। शुरुआती चरणों में, सिरोसिस भी खतरनाक लक्षणों को प्रकट नहीं करता है। दर्द सिंड्रोम तीव्र है, दर्द सुस्त हैं, खींच रहे हैं। त्वचा का पीला पड़ना, आंखों का प्रोटीन देखा जा सकता है। मल विसर्जित हो जाता है, सफेद या हल्का बेज (मिट्टी का रंग) बन जाता है। सिरोसिस अनुभव के साथ मुख्य रूप से शराबियों को प्रभावित करता है। शराब के दुरुपयोग, आंकड़ों के अनुसार, सिरोसिस के सभी कारणों का 85% तक का हिसाब है। लेकिन आपको आराम नहीं करना चाहिए, कोई भी गारंटी नहीं देगा कि दर्द शेष 15% में होने के कारण नहीं है।
• पित्ताशय। पित्ताशय की सूजन। दर्द का स्थानीयकरण सही हाइपोकॉन्ड्रिअम (एपिगास्ट्रिक क्षेत्र के करीब) है, हालांकि, हेपेटाइटिस के विपरीत, दर्द को काटने, तीव्र (डैगर) के रूप में परिभाषित किया गया है। अक्सर, कोलेसिस्टिटिस बिगड़ा हुआ मल (लगभग हमेशा दस्त) के साथ होता है, सुबह मुंह में कड़वाहट की भावना, और मतली।
• जिगर का गठन। सौम्य और घातक ट्यूमर अलग-अलग तीव्रता के दर्द का कारण बनते हैं। एडेनोमास, यकृत के हेमांगीओमास को धीमी वृद्धि की विशेषता है और स्पष्ट लक्षण नहीं देते हैं। घातक ट्यूमर, जैसा कि वे बनाते हैं, न केवल स्थानीय, बल्कि सामान्य अभिव्यक्तियों के विकास का कारण बनता है: शरीर के तापमान में वृद्धि, सिरदर्द, आदि ये अभिव्यक्तियां स्थायी हैं।
• पित्ताशय की पथरी। पित्ताशय की बीमारी में कोलेलिस्टाइटिस के समान अभिव्यक्तियाँ हैं। केवल विशेष अध्ययनों की सहायता से उन्हें पहचानें।
• मोनोन्यूक्लिओसिस एक विशेष प्रकार का यकृत संरचनाओं का घाव है।
• लिवर फोड़ा हो जाता है।
यकृत में दर्द के तहत अन्य रोग मास्क:
• पायलोनेफ्राइटिस।
• अपेंडिसाइटिस।
• लम्बोसैक्रल रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
जिगर: यह कहाँ है और यह कैसे दर्द होता है। नैदानिक उपाय
यकृत के बारे में जानना, कि यह कहाँ स्थित है और यह कैसे दर्द करता है, रोगी को यह समझना चाहिए कि यह पर्याप्त नहीं है। स्वतंत्र रूप से दर्द के कारण की पहचान करना असंभव है। इसके लिए, विशेष नैदानिक अध्ययनों की एक श्रृंखला का संचालन करना आवश्यक है। पहली चीज एक मरीज को सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ करने की आवश्यकता होती है, एक डॉक्टर को देखना है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के तुरंत दौरे की योजना बनाना अधिक तर्कसंगत है, क्योंकि अधिकांश मामलों में हम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट रोगों के बारे में बात कर रहे हैं (हालांकि हमेशा यकृत में नहीं)। दर्द के स्रोत के बारे में संदेह उचित नहीं हो सकता है, तो निम्नलिखित विशेषज्ञ मदद करेंगे:
• नेफ्रोलॉजिस्ट। गुर्दे की विकृति के साथ।
• मूत्र रोग विशेषज्ञ।
• हड्डी रोग विशेषज्ञ। मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों के साथ।
• न्यूरोलॉजिस्ट।
एक पूरे के रूप में जिगर और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का निदान कोई विशेष कठिनाइयों को प्रस्तुत नहीं करता है।
डायग्नोस्टिक्स में शामिल हैं:
• इतिहास लेना। चिकित्सक अपनी शिकायतों के सार को बेहतर ढंग से समझने के लिए रोगी का साक्षात्कार करता है। तो विशेषज्ञ प्रारंभिक नैदानिक तस्वीर बनाता है।
• पैल्पेशन। अंग की संरचना के अनुमानित मूल्यांकन के लिए पैल्पेशन आवश्यक है (नवोप्लाज्म पहले से ही पैल्पेशन द्वारा निर्धारित किया जाता है, यकृत के सिरोसिस के साथ, अंग एक अमानवीय संरचना लेता है)। इसके अलावा, पैल्पेशन के लिए धन्यवाद, चिकित्सक दर्द प्रतिक्रियाओं और उनके स्थानीयकरण का मूल्यांकन करता है। यह विभेदक निदान का एक आवश्यक चरण है।
• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स। फिलहाल, यह यकृत और पित्ताशय की संरचना के दृश्य मूल्यांकन की सबसे जानकारीपूर्ण और सस्ती विधि है। आपको न केवल यकृत के रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है, बल्कि कोलेलिथियसिस भी होता है (तब भी जब पथरी अभी तक नहीं बनी है)।
• सिंटिग्राफी। यह यकृत की कार्यात्मक गतिविधि का अध्ययन करना संभव बनाता है। रक्त में एक विशेष रेडियो आइसोटोप तैयार किया जाता है। यह जल्दी से जिगर में बनाता है। दवा के संचय की प्रकृति को एक विशेष सेंसर (आकार और आकार में यह एक खुले एमआरआई उपकरण जैसा दिखता है) का उपयोग करके निगरानी की जाती है।
• एमआरआई / सीटी। यह संदिग्ध गंभीर यकृत विकृति के लिए निर्धारित है, जिसमें ट्यूमर की प्रकृति और आकार निर्धारित करना शामिल है।
• प्रयोगशाला परीक्षण। सभी की सबसे जानकारीपूर्ण एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण है (यह एएसटी, एएलटी जैसे संकेतकों का मूल्यांकन करना आवश्यक है)। कुछ मामलों में, ट्यूमर मार्करों के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है।
इन अध्ययनों के लिए धन्यवाद, दर्द के प्रारंभिक कारण को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है।
जिगर: यह कहाँ है और यह कैसे दर्द होता है। प्राथमिक चिकित्सा और उपचार
यह पता लगाने के बाद कि लिवर कहां है और यह कैसे दर्द करता है, साथ ही साथ नैदानिक उपायों के अंत में, हम उपचार के बारे में बात कर सकते हैं।
ध्यान रखना जरूरी है। आप केवल अपने आप को दर्द सिंड्रोम को रोक सकते हैं (डॉक्टर से मिलने से पहले)। यदि दर्द तीव्र है और अपने दम पर राहत नहीं दी जा सकती है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
दर्द को कम करने के लिए, आपको आवश्यकता है:
• एक एंटीस्पास्मोडिक गोली लें (नो-शपा, डसापटलिन, ड्रोटावेरिन, आदि उपयुक्त हैं)।
• शारीरिक गतिविधि को समाप्त करें और एक आरामदायक मुद्रा लें।
• स्थिति से राहत देने से पहले, भोजन का सेवन छोड़ दें।
यदि इन गतिविधियों ने मदद नहीं की, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
सामान्य तौर पर, यकृत में दर्द का उपचार विशेष दवाएं लेने में होता है। संकेत मिलने पर ही सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है।
यकृत विकृति विज्ञान के उपचार में, निम्नलिखित निर्धारित हैं:
• विरोधी भड़काऊ दवाओं। सूजन को राहत देने के लिए। उन्हें बहुत सावधानी से चुना जाता है: कई में हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव होता है।
• एनाल्जेसिक। वे दर्द से राहत के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ संयोजन में उपयोग किए जाते हैं।
• एंटीस्पास्मोडिक्स। चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से छुटकारा। अक्सर एक ऐंठन दर्द का एक स्रोत है।
• हेपेटोप्रोटेक्टिव ड्रग्स। क्षतिग्रस्त जिगर की कोशिकाओं को बहाल करने और स्वस्थ लोगों को प्रतिकूल प्रभाव से बचाने का काम सौंपा। इसमें कई आइटम शामिल हैं: एसेंशियल, गेपबिन और अन्य। ऐसी दवाओं को अपने दम पर लेने की सिफारिश नहीं की जाती है: कई दुष्प्रभाव हैं।
कुछ मामलों में, फिजियोथेरेपी निर्धारित है (राल के साथ हीटिंग, आदि)। यह जिगर को स्वतंत्र रूप से गर्म करने के लिए कड़ाई से मना किया जाता है: इस तरह के "स्व-गतिविधि" से अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं।
प्रत्यारोपण के लिए सर्जरी को कोलेलिथियसिस के साथ अभ्यास किया जाता है। सौभाग्य से, दवा अक्सर पर्याप्त होती है।
इस प्रकार, जिगर सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित है। दर्द प्रकृति और तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं: मामूली खींचने से लेकर तेज काटने तक। हालांकि, यह ज्ञान रोगी को कुछ भी नहीं देता है: दर्द को प्रतिबिंबित किया जा सकता है, और कई गंभीर विकृति दर्द के पहले चरणों में बिल्कुल भी प्रकट नहीं होती है। केवल विशेष नैदानिक उपायों का एक सेट संदेह को दूर कर सकता है। अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, चिकित्सक उपचार का निदान और निर्धारित करेगा। चिकित्सा की समयबद्धता और पर्याप्तता अनुकूल परिणाम की कुंजी है।
