मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग डॉक्टरों के सभी दौरे की संरचना में एक "सम्माननीय" दूसरे स्थान पर कब्जा कर लेते हैं, केवल हृदय प्रणाली के विकृति के लिए खो देते हैं।
सबसे अधिक बार, हम छोटे परिधीय जोड़ों के घावों के बारे में बात कर रहे हैं: उंगलियां, बड़ी पैर की अंगुली, आदि। अंगूठे में दर्द कई कारणों से हो सकता है, एक केला के खरोंच से और गंभीर ऑन्कोजेनिक प्रक्रियाओं से समाप्त होता है। जवाब से ज्यादा सवाल हैं। आइए हम अधिक विस्तार से प्रश्न की जांच करें।
दर्द का कारण
बड़े पैर की अंगुली की हड्डी की चोट का कारण बहुत अलग हो सकता है। सबसे आम में:
गठिया। यह आर्टिक्युलर और आस-पास के मस्कुलोस्केलेटल संरचनाओं का एक भड़काऊ और अपक्षयी घाव है। यह हड्डियों को नहीं बल्कि जोड़ों को प्रभावित करता है। सबसे अधिक प्रभावित परिधि के छोटे जोड़ों (कार्पल, उंगलियों के जोड़ों, पैर की उंगलियों) हैं। यह आमतौर पर एक ही समय में दो अंगों पर दोनों जोड़ों के जोड़ों को प्रभावित करता है। प्रक्रिया की एटियलजि के आधार पर गठिया की कई किस्में हैं:
गाउटी गठिया। यह बड़े पैर की उंगलियों के जोड़ों में दर्द का सबसे संभावित कारण है, क्योंकि यह सबसे अधिक प्रभावित करता है।
रोग का Psoriatic रूप। सोरायसिस की जटिलता के रूप में कार्य करता है। स्थानीयकरण, एक नियम के रूप में, psoriatic scabs के गठन के स्थान के साथ मेल खाता है।
संधिशोथ (गठिया से भ्रमित होने के लिए नहीं)। यह शरीर में ऑटोइम्यून क्षति के कारण विकसित होता है, जब प्रतिरक्षा प्रणाली "अजनबियों" से "स्वयं" कोशिकाओं के बीच अंतर करने में सक्षम नहीं होती है और उपास्थि संरचना पर हमला करना शुरू कर देती है।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस। गठिया और आर्थ्रोसिस को भ्रमित न करें, ये दो पूरी तरह से अलग बीमारियां हैं। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को अंतर्जात (आंतरिक) मूल की विशेषता है। यह बीमारी धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से गंभीर संयुक्त विकृति की ओर ले जाती है। अक्सर उंगलियों के छोटे जोड़ों आदि को प्रभावित करता है। गठिया के विपरीत, यह युग्मित जोड़ों को प्रभावित नहीं करता है और आंतरिक अंगों और शरीर के अन्य जोड़ों को नुकसान के साथ प्रक्रिया को सामान्य करने के लिए इच्छुक नहीं है।
पैर की अंगुली में चोट। इसमें खरोंच, अपूर्ण और पूर्ण फ्रैक्चर शामिल हैं। इस मामले में, दर्द सिंड्रोम की उत्पत्ति प्रति se ज्ञात है।
अंगूठे के जोड़ों का हाइग्रोमा। अन्यथा एक श्लेष पुटी कहा जाता है। इसका निर्माण आस-पास के ऊतक में अंतर्गर्भाशयी द्रव के प्रवाह के परिणामस्वरूप होता है। यह अंगूठे के संयुक्त क्षेत्र में एक छोटी सी नरम सील की तरह दिखता है। हल्के से मध्यम।
ये सबसे सामान्य कारण हैं कि बड़े पैर की बड़ी हड्डी में दर्द होता है। ज्यादातर मामलों में, यह हड्डी नहीं है जो दर्द होता है, लेकिन जोड़ों।
सहवर्ती लक्षण और आत्म निदान
आत्म निदान, ज़ाहिर है, आवश्यक है। इसका मतलब यह नहीं है कि, किसी समस्या का संदेह होने पर, आपको सभी संभावित दवाओं के साथ फार्मेसी और "पैक" चलाने की आवश्यकता है। किसी विशेष विशेषज्ञ से समय पर संपर्क के लिए यह आवश्यक है। विभिन्न रोगों के साथ कौन से लक्षण देखे जाते हैं।
• अलग-अलग तीव्रता का दर्द सिंड्रोम। अगर बड़े पैर की हड्डियों में चोट लगी है, तो यह एक अवसर है। यह गठिया हो सकता है। संधिशोथ मूल के गठिया के साथ, दर्द सिंड्रोम तीव्र, दर्द होता है। दर्द दिन के सुबह और शाम के समय में तेज होता है और दिन के दौरान कम हो जाता है। रोग के एक गाउट रूप के साथ, दर्द तीव्र है, मांस और शराब खाने के बाद मनाया गया पैरॉक्सिस्मल।
• जोड़ों की लाली। यह सूजन के विकास के साथ जुड़ा हुआ है और विभिन्न उत्पत्ति के गठिया की विशेषता है।
• अंगूठे में गर्मी का सनसनी। गठिया में भी पाया जाता है। स्थानीय अतिताप के कारण।
• अकड़न महसूस होना, जैसे कि कड़ा जुराब पहनना। गठिया का एक सामान्य लक्षण। यह इस भयानक अक्षम्य बीमारी का एक प्रकार का "कॉलिंग कार्ड" है।
• आर्थ्रोसिस की विशेषता चलने से दर्द बढ़ जाता है। एक शांत स्थिति में, असहज भावनाएं शून्य हो जाती हैं।
• चोट लगने पर पहचान करना सबसे आसान है। दर्दनाक स्थिति के तुरंत बाद, विशेषता विशेषताएं उत्पन्न होती हैं: दर्द, हेमटोमा गठन, घाव साइट का नीलापन।
यह लक्षणों का लगभग व्यापक सेट है। यदि बड़े पैर की हड्डियों पर चोट लगी है, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
नैदानिक उपाय
कभी-कभी किसी समस्या की पहचान करना आसान नहीं होता है। आत्म निदान के अंत में, आपको एक आर्थोपेडिक सर्जन के साथ प्रारंभिक नियुक्ति के लिए जाना चाहिए या चरम मामलों में, एक सर्जन। पहले पेशेवर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के साथ समस्याओं से निपटते हैं, इसलिए किसी आर्थोपेडिस्ट का दौरा करना बेहतर होता है। प्रारंभिक नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर इस समय शिकायतों और सामान्य स्थिति के बारे में सवाल पूछेंगे। उंगलियों के तालमेल और दृश्य मूल्यांकन को सावधानीपूर्वक निर्धारित और निष्पादित करने के बाद, चिकित्सक रोगी को विशेष वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययनों के लिए भेजता है। उनमें से हैं:
• बड़े पैर की उंगलियों के जोड़ों का एक्स-रे। आपको संयुक्त संरचनाओं में सबसे स्थूल परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है। यह चोटों, गठिया, आदि के निदान के लिए पहला उपकरण के रूप में निर्धारित है। विधि का माइनस डॉक्टरों की व्यावसायिकता पर एक महत्वपूर्ण निर्भरता है जो रेडियोग्राफी करते हैं और चित्रों का वर्णन करते हैं।
• बड़े पैर की उंगलियों के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड। आसपास के उपास्थि संरचनाओं का आकलन करने के लिए आयोजित किया गया।
• एमआरआई / सीटी स्कैन। अध्ययन क्षेत्र के विस्तृत चित्र देता है। इसकी कम उपलब्धता के कारण, इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।
• संयुक्त scintigraphy। यह एक गैर-इनवेसिव अध्ययन है, जिसके दौरान एक विशेष रेडियोधर्मी आइसोटोप को रोगी की नस में इंजेक्ट किया जाता है। जोड़ों के स्वस्थ भागों में संचित, यह तत्व हमें अध्ययन किए गए संरचनाओं की कार्यात्मक गतिविधि का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। बाहर ले जाने के दौरान एमआरआई डायग्नोस्टिक्स की याद दिलाता है।
• पूर्ण रक्त गणना। ल्यूकोसाइटोसिस, उच्च ईएसआर के साथ सूजन की एक क्लासिक तस्वीर देता है।
• रुमेटी कारक के लिए रक्त परीक्षण। यह संधिशोथ को बाहर करने के लिए किया जाता है।
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण। यह यूरेट लवण की एक अतिरिक्त पहचान करने की अनुमति देता है (यह गाउटी प्रक्रिया की विशेषता है)।
• यूरिनलिसिस।
इन अध्ययनों के परिसर में, एक सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त है।
बड़े पैर की हड्डी पर चोट लगती है: क्या करना है?
अगर बड़े पैर की हड्डी में दर्द होता है तो क्या करें, केवल डॉक्टर ही पूरी तरह से निदान के बाद कह सकते हैं। रोगी खुद को केवल विरोधी भड़काऊ दवाओं और दर्दनाशक दवाओं के साथ लक्षणों को रोकने के लिए स्वतंत्र है (एनालगिन + केटोरोलैक या इबुप्रोफेन + बरालगिन)। उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी या सर्जरी (चरम मामलों में) शामिल हैं।
ड्रग थेरेपी में शामिल हैं:
• विरोधी भड़काऊ दवाएं (Nise, Nimesulide, Ketorolac, Diclofenac, आदि)।
• एनाल्जेसिक (एनालगिन, टेम्पलगिन)।
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (संरचना और अन्य)। उपास्थि को मजबूत करने के लिए डिज़ाइन किया गया।
• एंटीस्पास्मोडिक्स (कुछ मामलों में)।
फिजियोथेरेपी का चयन एक फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा किया जाता है। वरीयता को धाराओं, वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड के साथ उपचार के साथ दिया जाता है।
फिजियोथेरेपी अभ्यासों ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि फिजियोथेरेपी और व्यायाम चिकित्सा दोनों अंतर्निहित बीमारी के उपचार के चरण में निर्धारित हैं।
सर्जिकल उपचार चरम मामलों में निर्धारित है। यह दो स्पष्ट संकेतों के साथ सबसे कट्टरपंथी विधि है: अंगूठे की शारीरिक अखंडता को बहाल करने की आवश्यकता या जोड़ों को बदलने की आवश्यकता। अन्य सभी मामलों में, इस तरह के कठोर उपायों की आवश्यकता नहीं है।
पैर की अंगुली की समस्याओं को रोकना
बड़े पैर की उंगलियों में दर्द से बचने के लिए कई सिफारिशें हैं।
• आकार में आरामदायक, विशाल जूते पहनें।
• स्वस्थ आहार को बनाए रखना महत्वपूर्ण है: अधिक सब्जियां, फल, फलियां, दुबला मांस खाएं। यदि गाउट पाया जाता है, तो लाल मांस और शराब को त्यागना महत्वपूर्ण है।
• डॉक्टरों द्वारा निवारक परीक्षाओं की उपेक्षा न करें। यह एक महत्वपूर्ण उपाय है।
• हड्डियों या जोड़ों के रोगों के पहले संदेह पर, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है ताकि कीमती समय बर्बाद न हो। उदाहरण के लिए, गठिया रोग की शुरुआत से पहले पांच वर्षों के दौरान गंभीर विकलांगता की ओर जाता है। इसलिए, समय पर इलाज किया जाना इतना महत्वपूर्ण है।
बड़े पैर की उंगलियों में दर्द - एक आम शिकायत। समय को याद नहीं करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप इस लक्षण के होने पर किसी विशेषज्ञ से मिलें। सौभाग्य से, चिकित्सा के आधुनिक तरीके अपक्षयी प्रक्रियाओं को काफी धीमा कर सकते हैं। ज्यादातर मामलों में पूर्ण इलाज होता है।
