महिलाओं में थ्रश बाहरी जननांग का एक फंगल संक्रमण है।
खट्टे दूध की तरह दिखने वाले स्राव के कारण, यह नाम दिखाई दिया। किसी भी उम्र में थ्रश से पीड़ित: नवजात शिशुओं से लेकर पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं तक।
45% मामलों में निर्वहन की उपस्थिति में, यानी, हर दूसरी महिला को थ्रश का निदान किया जाता है।
महिलाओं में थ्रश - कारण
थ्रश जीनस कैंडिडा के कवक के कारण होता है। आम तौर पर, वे किसी भी स्वस्थ महिला के शरीर में होते हैं और सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा से संबंधित होते हैं। 3.8 - 4.5 के पीएच के साथ श्लेष्म झिल्ली और अम्लीय माध्यम से योनि को संक्रमण से बचाया जाता है।
चक्र के चरण के आधार पर, श्लेष्म झिल्ली की एक नई कोशिका परत का निर्माण होता है और फिर अस्वीकार कर दिया जाता है। यह सूक्ष्मजीवों के प्रसार के खिलाफ सुरक्षात्मक तंत्रों में से एक है।
दूसरा 3.8 - 4.5 के पीएच के साथ मध्यम की गति है। योनि म्यूकोसा सामान्य पर मौजूद लैक्टोबैसिली के कारण अम्लीय वातावरण संरक्षित है। वे योनि के पूरे माइक्रोफ्लोरा का 95 - 98% बनाते हैं, लैक्टिक एसिड के निर्माण में शामिल होते हैं, जो रोगजनक रोगाणुओं को गुणा करने से रोकता है।
इसके अलावा, लैक्टोबैसिली श्लेष्म झिल्ली पर सूक्ष्मकणों का निर्माण करते हैं, जिससे रोगजनक सूक्ष्मजीवों को योनि की मोटाई में प्रवेश करने से रोका जा सकता है।
कैंडिडा कैंडिडा के कवक, साथ ही लैक्टोबैसिली, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, मायकोप्लाज्मा, आदि सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियां हैं। वे कुछ शर्तों के तहत अपने रोगजनक गुणों का प्रदर्शन करते हैं, जिनमें से एक योनि गुहा में एसिड - बेस बैलेंस का उल्लंघन है।
यदि लैक्टोबैसिली का मात्रात्मक संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो उनके द्वारा संश्लेषित लैक्टिक एसिड कम हो जाता है, मध्यम का पीएच बदल जाता है, जो सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन की ओर जाता है।
वे सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को विस्थापित करते हैं, अधिक अनुकूल वातावरण में होते हैं; नतीजतन, एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। कैंडिडा मशरूम का उन्नत प्रजनन महिलाओं में थ्रश (कैंडिडिआसिस) के विकास का एकमात्र कारण है।
उत्तेजक कारक हैं:
1. बाहरी जननांग की अनुचित स्वच्छता। कवक न केवल योनि के श्लेष्म पर पाए जाते हैं, बल्कि एंड्रोजेनिक ज़ोन की त्वचा पर भी पाए जाते हैं। पानी की प्रक्रियाओं के साथ, कवक को धोया जाता है। यदि स्वच्छता नहीं देखी जाती है, तो वे योनि के श्लेष्म पर गिरते हैं, जो बचपन में होता है।
2. तीव्र douching और लगातार धोने के साथ, सामान्य माइक्रोफ़्लोरा को धोया जाता है, जिससे योनि डिस्बिओसिस का विकास होता है।
3. योनि में चोट।
4. आयु। बुढ़ापे में, एस्ट्रोजेन उत्पादन में कमी और म्यूकोसा के शोष के कारण, लैक्टोबैसिली में तेज कमी होती है।
5. योनि में सूजन से म्यूकोसा का पतला होना और अस्थिरता हो जाती है, जो कि कवक के गुणन और महिलाओं में थ्रश के विकास का कारण है।
6. दवाएं:
- एंटीबायोटिक्स लेने से अक्सर महिलाओं में थ्रश का विकास होता है।
- साइटोस्टैटिक्स और हार्मोन प्रतिरक्षा को कम करते हैं, रोगजनक वनस्पतियों के प्रजनन में योगदान करते हैं।
7. एलर्जी और इम्यूनोडिफ़िशियेंसी की स्थिति।
8. मधुमेह मेलेटस: ऊतकों में ग्लूकोज बढ़ने से योनि में लैक्टोबैसिली का प्रजनन बढ़ जाता है।
महिलाओं में थ्रश - लक्षण
महिलाओं में थ्रश के कई विशिष्ट लक्षण होते हैं।
1. योनि में खुजली। दोपहर और शाम को मजबूत करता है, अक्सर रात में भी चिंता करता है। यह इतना मजबूत हो सकता है कि यह न्यूरोसिस की ओर जाता है। पानी के संपर्क के बाद (स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद), मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर, चलने पर तेज हो सकता है
2. विशेषता डिस्चार्ज - सफेद खट्टा दूध दही के समावेश के साथ मिलता है। यदि कोई अन्य रोगज़नक़ा जुड़ता है, और संक्रमण अब शुद्ध खमीर नहीं है, तो गोरों की उपस्थिति और स्थिरता बदल जाती है। इस मामले में, विशेष रूप से मामूली खुजली के साथ, आप एक अन्य विकृति वाले महिला में थ्रश को भ्रमित कर सकते हैं। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता के पक्ष में यह एक महत्वपूर्ण तर्क है। चूंकि, यदि स्व-दवा एक एंटीबायोटिक लेना शुरू करती है, एक और सूजन के साथ कैंडिडिआसिस को भ्रमित करते हुए, आप सामान्य स्थिति को काफी बढ़ा सकते हैं।
3. एक और अप्रिय लक्षण है जो बहुत असुविधा का कारण बनता है, लेकिन विशिष्ट नहीं है। बाह्य जननांग और मूत्रमार्ग के क्षेत्र में तीव्र चरण में सूजन के प्रसार के साथ, डिसुरिया होती है: अलग-अलग तीव्रता के योनी (बाहरी जननांग) में पेशाब और दर्द के विभिन्न विकार।
एक बाहरी परीक्षा में पुटिकाओं के रूप में खुजली वाले चकत्ते का पता चलता है। कंघी करते समय, स्थानीय सूजन जुड़ जाती है।
एक स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा में सूजन के सभी लक्षणों का पता चलता है: म्यूकोसा की हाइपरमिया और एडिमा, योनि की दीवारों पर मोटी कर्ल जमा। कवक के उपनिवेशों से ये जमाव म्यूकोसा में इतनी "बढ़ने" लगते हैं कि जब उन्हें हटा दिया जाता है, तो म्यूकोसा का रक्तस्राव घाव तक दिखाई देता है।
यदि समय चूक गया है या तीव्र अवधि में उपचार अपर्याप्त था, तो दो महीने के बाद महिलाओं में थ्रश के लक्षण कुछ हद तक फीका पड़ जाते हैं, और यह एक पुराना आवर्ती संक्रमण बन जाता है।
क्रोनिक कोर्स वाली महिलाओं में थ्रश के लक्षण संशोधित होते हैं:
1. खुजली परेशान करती है।
2. निर्वहन अनुपस्थित हो सकता है या श्लेष्म और चिपचिपा हो सकता है - उनकी विशेषता उपस्थिति खो दें।
3. एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, श्लेष्म पीला और एट्रोफिक है, सूजन के कोई संकेत नहीं हैं।
इसलिए, प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना थ्रश के एक पुराने पाठ्यक्रम का निदान करना असंभव है। तदनुसार, स्व-दवा के साथ, वांछित इलाज के बजाय जटिलताएं हो सकती हैं।
मुख्य निदान पद्धति सूक्ष्म परीक्षा है। कैंडिडा बीजाणु और धागे माइक्रोस्कोप के नीचे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। सफल उपचार के लिए, कवक, लैक्टोबैसिली और अन्य सूक्ष्मजीवों का एक अतिरिक्त मात्रात्मक अनुपात निर्धारित किया जाता है।
महिलाओं में थ्रश - उपचार
महिलाओं में थ्रश के उपचार में सफलता समय पर उपचार पर निर्भर करती है। जब एक अच्छी प्रतिरक्षा प्रणाली वाली महिलाओं के लिए थ्रश के तीव्र रूप का उपचार समय पर शुरू हुआ, तो पूरी तरह से संक्रमण के बिना कुछ दिनों में पूरा इलाज होता है।
थ्रश के पुराने रूप का इलाज करना मुश्किल है। कारणों में से एक सहवर्ती पुरानी बीमारियां हैं, कम प्रतिरक्षा। इसलिए, पूर्ण इलाज शायद ही कभी सफल होता है, कम से कम केवल एक लंबी छूट प्राप्त की जाती है।
महिलाओं में थ्रश के उपचार में:
1. एंटिफंगल दवाओं:
- स्थानीय - मलहम, सपोसिटरी, क्रीम (क्लोट्रिमेज़ोल, केटोनाज़ोल, आदि) के रूप में;
- गोली के रूप में प्रणालीगत एंटिफंगल दवाओं (पिमाफ्यूकिन, फ्लुकोनाज़ोल, टेर्ज़िनन, पॉलीगायनेक्स, स्पेसलुकन, आदि)।
2. रोगसूचक चिकित्सा:
- खुजली, दर्द को खत्म करने के लिए साधन;
- एंटीथिस्टेमाइंस;
- शामक दवाएं।
जानने की जरूरत है डॉक्टर के पर्चे के बिना उपयोग किए जाने वाले एंटिफंगल दवाएं हमेशा पूर्ण इलाज के लिए नहीं होती हैं, और स्व-दवा के दौरान थ्रश के लक्षणों में कमी या गायब होना अक्सर संक्रमण के एक जीर्ण रूप को इंगित करता है।
उपचार में महत्वपूर्ण बिंदु:
- यौन आराम का पालन;
- शराब से इनकार;
- उचित व्यक्तिगत स्वच्छता;
- विदेशी दवाओं, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं का कोई स्व-प्रशासन नहीं।
महिलाओं में थ्रश - रोकथाम
सफल रोकथाम के लिए, आपको कुछ सरल लेकिन महत्वपूर्ण नियमों का पालन करना चाहिए:
1. दैनिक व्यक्तिगत स्वच्छता, अंडरवियर का परिवर्तन। अंडरवियर कपास होना चाहिए, सिंथेटिक नहीं, जो कवक के प्रजनन को बढ़ावा देता है। लेगिंग और चड्डी कम बार पहनने की सलाह दी जाती है। कवक को नमी पसंद है, इसलिए आपको स्वच्छता के बाद सूखी सूखने और जननांगों को टॉयलेट करने की आवश्यकता है।
2. अंतरंग स्वच्छता के लिए केवल उत्पादों का उपयोग करें।
3. सुगंधित पैड, अंतरंग स्प्रे, रंगीन टॉयलेट पेपर का उपयोग न करें।
4. एक सिरिंज का उपयोग न करें, ताकि श्लेष्म झिल्ली को घायल न करें और सामान्य माइक्रोफ़्लोरा को "धोना" न करें।
5. मौजूदा एलर्जी, पुरानी बीमारियों का उपचार।
6. पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए उचित पोषण।
7. साहित्य में अध्ययन का वर्णन है जिसके अनुसार, मिठाई के प्रतिबंध के साथ, कैंडिडिआसिस से वसूली में तेजी आती है।
8. स्व-दवा न करें, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं को अनियंत्रित रूप से न लें।
9. कामोत्तेजना को कम करने और बाहरी गर्भ निरोधकों का उपयोग करें।
10. वर्ष में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा अवश्य करें, भले ही कोई विशेष कारण न हो।